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BECAS MATERIAL ESCOLAR
PARA
ALUMNOS DEL COLEGIO DE GELING |
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NOMBRE Y APELLIDOS: |
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| DOMICILIO: |
C.P. |
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| POBLACIÓN: |
TELÉFONO: |
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SOCIO ANDENI |
SÍ |
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NO |
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Ruego procedan al cargo de la
cantidad de 25 Euros, contra
mi cuenta corriente o libreta, cuyos datos a continuación indico: |
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Fecha de cargo: 16/10/2002 |
Firma: |
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CÓDIGO BANCO O CAJA |
CÓDIGO SUCURSAL |
D.C. |
NÚMERO DE CUENTA |
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